NoteDraft

Admission Note

Progress Note

Discharge Note

Weekly Summary

Procedure Note

Transfer Note

Acceptance Note

ED Note

Off Service Note

把你知道的資料隨意貼進來：主訴、過去病史、入急診或門診的過程、生命跡象、身體檢查、抽血數值、影像結果、診斷、計畫。
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今天的病程資料：病人主訴、生命跡象、身體檢查、新的檢驗結果、今天的評估與計畫（可以 Problem 條列）。
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住院過程摘要、主次診斷、做過的處置/手術、出院時狀況、出院用藥、返診與追蹤指示。
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這週的診斷、重要事件、治療變化、目前狀態、下週計畫。
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執行的處置名稱、適應症、病人同意、步驟、發現、是否有併發症、術後狀況。
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轉出目的地、原因、診斷、住院過程摘要、目前狀態、用藥、待處理問題。
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從哪裡接收、接收原因、診斷、簡短病史、到達時狀況、用藥、評估與計畫。
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急診常見資料：主訴、到院方式、到院時間、生命跡象、身體檢查、抽血/影像結果、診斷、處置、去向。
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交班給下一位 team 的換班 note。寫明目前 active problems 狀態、pending 事項、需要注意的地方。
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